Как выбрать кровать для реабилитации после инсульта: практическое руководство

Реабилитация после инсульта начинается задолго до выписки из больницы, и важным этапом является подготовка пространства для комфортного восстановления. И это первое, чем нужно озаботиться вам, как родственнику, который будет ухаживать за человеком, перенесшим инсульт. 

Одним из ключевых элементов этой подготовки является выбор правильной кровати. Именно на ней ваш близкий будет проводить большую часть времени. И от выбора кровати зависит то, насколько просто вам будет ухаживать за ним и даже то, насколько эффективна будет реабилитация после инсульта. Часто в практике встречаются случаи, когда человек, например, не может научиться переворачиваться, потому что кровать слишком узкая и он боится упасть.

Конечно, можно действовать по принципу “самое дорогое - самое лучшее”, но, во-первых, стоимость “навороченных” функциональных кроватей уходит за миллион рублей, а во-вторых, даже покупка самой дорогой функциональной кровати не гарантирует того, что она подойдёт именно в вашем случае, ведь каждый инсульт индивидуален. 
Тонкостями выбора функциональной кровати с нами поделился специалист по физической реабилитации со стажем 12 лет, который помог более чем 700 семьям пройти этот непростой путь восстановления после инсульта. Алексей Чувяков.

Основные критерии выбора кровати

Главный фактор при выборе кровати — состояние человека и прогнозы врачей по времени реабилитации. Чем быстрее вашему близкому прогнозируют восстановление, тем проще вариант можно выбрать. И далее мы рассмотрим в каком случае, какие параметры предпочтительны.

Материал:

Дерево: больше подходит, если лежачее состояние прогнозируется до 3 месяцев. Деревянные кровати, чаще всего, не имеют механизмов регулировки угла лежания, высоты и т.п., что усложняет и уход и реабилитацию. 

Их часто выбирают из-за того, что дерево - психологически более предпочтительный материал для пострадавшего человека. Например, металлические кровати у многих ассоциируются исключительно с больницей, болезнью, напряжением и тревогой, а деревянные - с домом, где тепло и уютно. 

Поскольку в реабилитации после инсульта психологическое состояние пациента играет важную роль, в крайних случаях даже можно пренебречь всеми другими параметрами и при реабилитации более 3 месяцев. Но только если это принципиальный вопрос.

Пластик: пластик кажется доступным и экономичным решением, которое, в целом подходит для реабилитации до полугода. Здесь уже можно найти кровать с подходящими параметрами и необходимыми функциями регулировки, что значительно упростит уход за близким.

Но исходя из своей практики я не рекомендую родственникам пациентов пластиковые кровати или даже кровати с большим количеством пластиковых элементов. Особенно для длительной реабилитации.

Пластик очень хрупок, а потому велика вероятность, что он будет так или иначе ломаться. А это трещины и сколы, которые грозят травмами вашему близкому. Проблемы возникнут и с санитарной точки зрения - в трещинах и сколах скапливается грязь, а помыть или обработать их крайне сложно.

Если вы думаете купить пластиковую кровать, но просто быть поаккуратнее, то это вряд ли получится. В процессе физической реабилитации или даже простого ухода рано или поздно всё-равно что-то треснет или лопнет. Более того - в моей практике часто встречается ситуация, когда пациенты намеренно ломают пластиковую кровать. Просто в качестве развлечения - лежать, ведь, скучно.

Металл: надежный вариант для длительной реабилитации (от 6 месяцев). Металлические кровати функциональны (причём есть кровати разной степени функциональности и можно подобрать кровать ровно под свои потребности), легко дезинфицируются, но тяжелее в сборке и транспортировке.
Важно! Диваны для реабилитации категорически не рекомендуются. Их конструкция затрудняет базовые движения, такие как переворот, вставание и т.п. и усложняет процесс восстановления, а во многих случаях, делает его вообще невозможным. 

Функциональность

Самое главное, на что нужно обращать внимание - это регулировка угла тела, ног и высоты. И естественно, простая кровать без возможности регулировки проигрывает всем функциональным вариантам. Подкладывание подушек и прочих подручных средств не заменит отрегулированную поверхность кровати.
Автоматические кровати: управляются с пульта. Очень удобно, но это довольно дорогой вариант. Стоимость таких кроватей начинается примерно от 100 тысяч.
Также, в ней может быть вагон “наворотов”, которые влияют на удобство, но на результативности реабилитации не отражаются. Многими из них вы можете ни разу и не воспользоваться. Больше “наворотов” - больше денег вам придётся отдать. 

Основные параметры, которые нас волнуют с точки зрения реабилитации - это возможность регулировать угол лежания и высоту.

Вариант автоматической кровати хорош и актуален, если у вас большие финансовые возможности и прогнозы врачей по лежачему состоянию пациента от полугода. Навороты и удобства так же можете выбирать по своему кошельку.

Полуавтоматические: регулировка параметров рычагами: есть возможность регулировать угол лежания и это очень важно. Найти такую кровать с регулировкой по высоте - проблематично. Единственное, такие модели, как правило на колёсиках и эти колёса просто снять, тем самым, сделав кровать чуть пониже, если это необходимо. Оптимальный удобный вариант.

Механические: так же регулируется угол лежания, но непосредственно механическим путём. Может быть проблема с регулировкой, но в целом, приемлемый вариант. 

Основной минус в том, что для регулировки, вам потребуется большое количество собственной силы, ведь поднимать вам нужно будет не пустую секцию кровати, а с лежащим на ней родственником.

Существуют механические кровати с регулировкой высоты, но найти их практически невозможно. Основная часть рынка механики такой опции не предусматривает. 

Габариты

Длина функциональных кроватей варьируется, как правило, не критично. Большинство кроватей по длине будут около 2м, поэтому на этот счёт стоит беспокоиться только если ваш близкий выше ростом.

Основные параметры для выбора - высота и ширина. Именно они сильно влияют на то, удобно ли будет вам ухаживать за родственником насколько удобно ему будет переворачиваться и вставать. Для физической реабилитации после инсульта - это крайне важно. Например, на вставание тратится больше энергии и сил, чем на ходьбу.

Ширина - главный параметр. Чем шире - тем лучше. Ширина кроватей начинается от 80 см, но для комфортной и эффективной реабилитации лучше выбирать хотя бы от 90-95 см. При выборе обязательно обращайте внимание на параметры ложа. Легко может быть так, что ширина кровати покажется приемлемой, а ширина самого ложа окажется небольшой.

По высоте подбирайте кровать так, чтобы человеку было удобно с неё вставать и не нужно было делать лишних движений, как-то сползать и т.д. Как правило, это высота ложа в полметра.

Самое худшее, что может быть - это слишком низкая кровать. Когда при сидении человека, его ноги образуют острый угол (как, например, на низких креслах), усилия, необходимые при вставании увеличиваются в разы. Этих сил у вашего родственника пока ещё нет. Поэтому, лучше не усложнять ему задачу. 

И, естественно, при выборе кровати учитывайте размеры вашего родственника, который будет на ней жить. Например, если это худенькая женщина, то ей может хватить и ширины в 80см, а если мощный мужчина, то и ширины в 90см может оказаться мало.

С роликами (колёсиками) или без

Принципиальных преимуществ или недостатков у кровати с роликами нет.
Её гораздо проще перемещать по комнате при необходимости, что упрощает бытовые процессы (помыть пол, перевезти кровать в более светлое\темное место и т.п.). Часто, кровать с роликами будет выше, чем нужно, но ролики всегда достаточно просто снимаются.

Если берёте кровать с роликами, то обязательно убедитесь в наличии и исправности блокираторов. Это обязательная функция, чтобы кровать не шаталась или, не дай Бог, не укатилась сама куда-либо, травмировав вашего родственника.

Перила

Перила у кровати - полезная опция, при которой и у вас и у вашего родственника отсутствует страх падения. Однако и перила нужно выбирать грамотно.

При эксплуатации кровати с перилами есть риск травматизации, особенно ночью.
Пациенты часто закидывают на них ноги, засовывают конечности между прутьями и т.п. Последствия вплоть до перелома.

Можно взять кровать со складывающимися перилами, но тогда во время сидения они врезаются в ноги, да и лежать на них - удовольствие не из приятных. Если ездили на верхней полке в плацкарте - понимаете о чём речь. Тут то же самое.

Лучше всего использовать перила, которые просто вставляются и вынимаются вручную, когда надо.

Отверстие для физиологических нужд

На первый взгляд, удобная опция, но в процессе эксплуатации, вы быстро поймете, что это не так. Лишняя грязь, вам придётся часто мыть эту область, к тому же, такая конструкция не слишком удобна и в процессе обычного лежания самому пациенту.

Намного удобнее и чище будет пользоваться обычной уткой. 

Рекомендации по расположению кровати в доме

Расположение кровати играет не менее важную роль, чем её выбор:

Не рекомендуется располагать кровать под ярким светом. Яркий свет раздражает и при этом ваш родственник не имеет возможности закрыться рукой или повернуться.
Не ставьте возле батареи зимой - сухость не способствует комфорту
Не ставьте возле окна, которое продувает. Пациент может мерзнуть и не осознавать этого из-за нарушенной чувствительности. Так же, окно - это шум и свет по ночам, блики, которые сильно бьют по глазам. Пациент будет испытывать регулярный дискомфорт и никак не сможет решить проблему.
Желательно, чтобы смотрел не в стенку, когда лежит на боку (вспомните на каком боку спал раньше). Лучше вообще не ставить к стене боком.
Кровать не должна стоять возле входа, чтобы не мельтешили все вокруг перед ним и не бились о кровать. В целом, надо организовать пространство так, чтобы не ходить постоянно мимо пациента.
Не ставьте кровать к тонкой стене, которая прослушивается.

Где и как приобрести кровать, как можно сэкономить

Здесь так же многое зависит от того, как долго по прогнозам пациент будет лежать.

Если вам прогнозируют достаточно быстрое восстановление (до 3-6 месяцев), выгоднее взять кровать в аренду. Например, достаточно популярный вариант от российского производителя (без имён) будет стоить вам от 30 тысяч рублей при покупке, а за аренду этой же кровати на полгода, вы отдадите всего 6-10 тысяч.

Иногда кровать для реабилитации может предоставить соц.служба бесплатно, но, скорее всего, пока вы соберете все справки и дождётесь очереди, она уже вам будет не нужна.

Если решили покупать кровать, то берите на Авито. Сможете сэкономить порядка 10-15 тысяч даже за стандартную механическую кровать. К тому же, там часто можно найти объявления от производителей, тем самым и сэкономив и приобретя новую кровать, которая ещё не была в пользовании.

Поищите производителя медицинских кроватей в своём городе. С ними можно легко договориться на продажу кровати в розницу и это будет дешевле, чем покупать её через дилера. Например, та же кровать от производителя стоит порядка 30-33 тысяч, в то время, как через дилеров, цена доходит почти до 50 тысяч.

К тому же, некоторые производители могут согласиться подстроить определённые параметры под ваши нужды. Например, если стандартная ширина модели для вас мала.

Если берете механическую, автоматическую, полуавтоматическую, обязательно в момент получения, проверьте на работоспособность механизмы, сломы, ролики, обязательно должны правильно и надёжно работать стоп-механизмы колёс.

Почему выбор кровати так важен?

Ошибки при выборе кровати могут значительно затруднить реабилитацию. Например, слишком узкая кровать вызывает страх падения, из-за чего человек отказывается вставать. Неправильный угол наклона усложняет тренировку навыков вставания, а неподходящее расположение кровати ухудшает психологическое состояние.
Подходите к выбору кровати внимательно. Удобство, безопасность и психологический комфорт — главные составляющие успешной реабилитации.
Больше нюансов о реабилитации после инсульта вы можете узнать в блоге на сайте Алексея.